เนื้องอกมดลูก โรคพบบ่อยในฝ่ายหญิง..สาเหตุมีลูกยาก

เนื้องอกมดลูก เป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้หญิง อาจจะมีหรือไม่มีอาการก็ได้ สาเหตุที่แท้จริงยังไม่มีใครทราบ แต่เชื่อว่าบางส่วนเกิดจากพันธุกรรม ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศในผู้หญิงอาจจะมีผลต่อการเจริญเติบโตของเนื้องอกได้

เนื้องอกมดลูกมีอยู่ทั้งหมด 3 ชนิดคือ เนื้องอกที่ผิวมดลูก เนื้องอกที่กล้ามเนื้อมดลูก และเนื้องอกในโพรงมดลูก คนไข้ที่มีเนื้องอกมดลูกอาจจะมีหรือไม่มีอาการก็ได้   ในกลุ่มคนไข้ที่มีอาการก็จะพบได้ตั้งแต่ ประจำเดือนมามากหรือมานาน ซึ่งเกิดจากเนื้องอกในโพรงมดลูกหรือเนื้องอกที่กล้ามเนื้อมดลูกที่มีขนาดใหญ่จนเบียดเข้ามาในโพรงมดลูก  บางรายก็อาจจะมาด้วยอาการปวดท้องน้อย  เรื้อรัง  ในรายที่เนื้องอกมีขนาดใหญ่มากๆก็จะอาจจะคลำเจอก้อนได้ที่หน้าท้อง หรือมีอาการของเนื้องอกไปกดเบียดอวัยวะข้างเคียงเช่น ท้องผูก ปัสสาวะลำบากหรือปัสสาวะบ่อย

นอกจากนี้เนื้องอกในโพรงมดลูกยังเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยากร่วมด้วยคือ เนื้องอกจะทำให้โพรงมดลูกมีรูปร่างผิดปกติไป ทำให้ตัวอ่อนมาฝังตัวที่บริเวณโพรงมดลูกไม่ได้ นอกจากนี้ถ้ามีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นก็อาจทำให้มีการแท้งหรือมีการคลอดก่อนกำหนดตามมาทีหลังได้

การรักษาเนื้องอกมดลูก ถ้าไม่มีอาการก็ไม่ต้องรักษาใดๆแค่ติดตามอัลตราซาวด์เป็นระยะเพื่อดูขนาดของเนื้องอก แต่ในรายที่มีอาการก็จำเป็นที่ต้องรักษา การรักษาก็เริ่มจากการใช้ยา เพื่อลดปริมาณประจำเดือนหรือลดอาการปวดท้องประจำเดือน แต่ในรายที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยยาก็จำเป็นที่ต้องรักษาด้วยการผ่าตัด ซึ่งมีทั้งการผ่าตัดแบบส่องกล้องและการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง ซึ่งจะขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของเนื้องอกมดลูก

ในรายที่ต้องการมีบุตร จะไม่สามารถใช้ยาได้ ดังนั้นควรได้รับการตรวจประเมินอย่างละเอียดเพื่อวางแผนการรักษาและวางแผนการผ่าตัดอย่างละเอียด เพื่อให้มีผลกระทบต่อการมีบุตรน้อยที่สุด

บทความโดย : แพทย์หญิง เอื้อกานต์ ทนานใหญ่

แพทย์ผู้ชำนาญการ ด้านสูตินรีเวชและเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์

ศูนย์ผู้มีบุตรยาก เวิลด์เมดิคอล  ชั้น 4

โรงพยาบาลเวิลด์เมดิคอล ถนนแจ้งวัฒนะ (WMC)

โทร 02 836 9999 ต่อ 4706 , 4721-2